Bilan de prévention aux âges clés (code RDI, 30 €) et prescription des vaccins : les nouvelles missions de l'infirmier libéral, ce qu'elles demandent et ce qu'elles rapportent.
L'infirmier libéral voit ses patients chez eux, souvent chaque semaine : personne n'est mieux placé pour parler prévention. Deux missions lui donnent aujourd'hui un cadre reconnu et rémunéré par l'Assurance Maladie : le bilan de prévention aux âges clés et la prescription des vaccins. Voici ce qu'il faut savoir.
1. Le bilan de prévention infirmier
Avec Mon bilan prévention, l'infirmier fait le point avec le patient sur ses habitudes de vie, ses dépistages et ses vaccinations, aux âges clés : 18-25 ans, 45-50 ans, 60-65 ans et 70-75 ans. Il partage ce dispositif avec les médecins, les pharmaciens, les sages-femmes et les masseurs-kinésithérapeutes.
| Élément | Règle |
|---|---|
| Code acte | RDI |
| Rémunération | 30 € dans l'Hexagone, 31,50 € dans les Drom, sans dépassement |
| Fréquence | une fois par personne et par tranche d'âge |
| À domicile | les frais de déplacement se facturent en plus |
| Acte complémentaire | si un besoin est identifié : vaccination ou remise du kit de dépistage du cancer colorectal |
Le bilan dure 30 à 45 minutes et suit trois étapes : repérer les risques, choisir avec le patient un ou deux sujets prioritaires, puis établir un plan personnalisé de prévention.
👉 Le bilan de prévention infirmier avec Prédilis
2. La prescription et l'administration des vaccins
Depuis le décret du 8 août 2023, l'infirmier peut prescrire et administrer l'ensemble des vaccins du calendrier vaccinal, ainsi que le vaccin contre la grippe saisonnière, aux personnes de 11 ans et plus.
- Conditions : avoir suivi une formation théorique de 10 h 30 si l'enseignement n'a pas été reçu en formation initiale, et déclarer son activité de prescription de vaccins au conseil de l'Ordre.
- Exclusions : pas de vaccin vivant atténué chez les personnes immunodéprimées ; pas de vaccination en cas de réaction allergique sévère à l'ovalbumine ou à une vaccination antérieure.
- Cotation de l'injection : AMI 2,4 (7,56 €) si le patient a une prescription ou si le vaccin n'en nécessite pas ; AMI 3,05 (9,61 €) si le patient n'a pas de prescription pour un vaccin à prescription obligatoire.
- Sans prescription, l'infirmier renseigne son propre numéro d'Assurance Maladie à la place de celui du médecin.
3. Bilan et vaccination : un duo naturel
Le bilan de prévention fait souvent apparaître un retard de vaccination. Comme un acte complémentaire peut être facturé en sus du bilan quand un besoin est identifié, le même passage peut associer le bilan et la vaccination.
4. Par où commencer ?
- Repérez vos patients dans les tranches d'âge concernées, parmi votre patientèle habituelle.
- Proposez le bilan au cours d'un passage : « On pourrait faire le point sur votre santé, c'est pris en charge. »
- Mettez à jour votre logiciel pour le code RDI, comme le demande l'Assurance Maladie.
- Formez-vous : une demi-journée suffit pour conduire vos premiers bilans.
5. Pourquoi passer par Prédilis ?
Prédilis est pensé pour la pratique libérale, à domicile comme au cabinet :
- Prise de rendez-vous en ligne gratuite : un lien de réservation à partager, même sans site web, et une fiche dans l'annuaire Prédilis.
- Le patient remplit son questionnaire avant votre visite : vous arrivez avec un plan pré-analysé.
- L'IA prépare le plan personnalisé de prévention : vous le relisez et le validez avec le patient.
- Conformité : cahier des charges de l'Assurance Maladie respecté, données hébergées en HDS.
- À l'acte, sans abonnement.
👉 Découvrir Prédilis pour les infirmiers libéraux · Formation Mon bilan prévention pour infirmiers
Sources : Assurance Maladie — Mon bilan prévention par les infirmiers · Assurance Maladie — Vaccination par l'infirmier · Assurance Maladie — Mon bilan prévention par les pharmaciens (déroulé du bilan)
