L'entretien AOD, mené de bout en bout sans rien oublier
Anticoagulants oraux directs : une mission à forte valeur, mais exigeante — molécules multiples, interactions nombreuses, vigilance permanente. Prédilis vous fait dérouler chaque entretien de façon structurée, du bilan initial à la clôture, pour que vous restiez concentré sur le patient, pas sur la paperasse.
Français sous anticoagulant (source : ANSM)
D'hospitalisation par iatrogénie médicamenteuse (anticoagulants)
Évaluation, sessions thématiques, clôture
Une mission où le pharmacien fait la différence
Les AOD sont efficaces, mais leur marge de sécurité est étroite : trop, c'est l'hémorragie ; pas assez, c'est la thrombose. Et contrairement aux AVK, aucun contrôle sanguin de routine ne vient signaler un problème. Le pharmacien devient alors la sentinelle du traitement.
Pas de filet de sécurité biologique
Aucune mesure de routine du niveau d'anticoagulation. La vigilance du patient — et de son pharmacien — remplace le contrôle sanguin.
Un oubli qui compte
Demi-vie courte : l'efficacité dépend directement de la régularité des prises. Un oubli, et la protection tombe.
Des interactions à surveiller de près
Les médicaments qui interagissent avec les AOD sont nombreux. Un simple anti-inflammatoire acheté sans ordonnance peut faire basculer le risque.
Les 4 AOD que vous suivez au comptoir
Un patient sous l'une de ces molécules depuis 6 mois ou plus est éligible à l'accompagnement.
Xarelto®
Eliquis®
Pradaxa®
Lixiana®
Note terrain : le rivaroxaban 15 et 20 mg se prend au cours d'un repas — un détail simple à rappeler, mais qui change l'absorption. Prédilis vous glisse ces rappels au bon moment de l'entretien.
Vous menez l'entretien, Prédilis fait le reste
En version papier, l'entretien AOD, c'est des formulaires à remplir, des thèmes à ne pas oublier, une traçabilité à assurer. Prédilis transforme tout ça en un parcours guidé, fluide, où chaque étape s'enchaîne naturellement.
Structuré
Le parcours se déroule tout seul : évaluation, thèmes, clôture. Vous ne cherchez plus quoi aborder, Prédilis vous guide question après question.
Rapide
Fini le remplissage manuel et les formulaires PDF. Ce qui prenait un temps fou en papier se fait en quelques minutes, sans sacrifier la qualité.
Vous gardez la main
Prédilis structure et accompagne, mais c'est vous le professionnel. L'outil ne décide rien à votre place : il vous fait gagner du temps pour que vous vous concentriez sur l'essentiel — le patient.
Un parcours clair, du premier rendez-vous à la clôture
Adhésion et entretien d'évaluation
On recueille les informations du patient et on définit son plan de suivi personnalisé : niveau de connaissances, points forts, axes à travailler, programme des sessions.
Les sessions thématiques (4 thèmes)
Le pharmacien et le patient planifient les sessions autour de 4 thèmes, adaptés selon les besoins.
Observance
Évaluer l'adhésion, revoir la conduite à tenir en cas d'oubli.
Surveillance
Repérer les signes d'alerte, sensibiliser au suivi (dont la fonction rénale).
Effets et interactions
Expliquer le mode d'action, identifier les situations à risque.
Vie quotidienne
Adapter les conseils au mode de vie, ancrer les réflexes de sécurité.
Clôture
L'entretien est clôturé dans la plateforme avec une synthèse finale des acquis et des points de vigilance, transmise au médecin traitant.
Ce que rapporte l'accompagnement AOD
Un acte rémunéré à sa juste valeur, facturé en plusieurs temps sur l'année.
Année 1 — Initiation
| Étape | Code | Tarif |
|---|---|---|
| Adhésion du patient | TAC | 0,01 € |
| Entretien d'évaluation initiale | AOI | 15,00 € |
| 1ʳᵉ session thématique | AOI | 15,00 € |
| 2ᵉ session thématique | AOI | 15,00 € |
| Total année 1 | 45,01 € | |
Années suivantes — Suivi
| Étape | Code | Tarif |
|---|---|---|
| 1ʳᵉ session thématique annuelle | ASS | 10,00 € |
| 2ᵉ session thématique annuelle | ASS | 20,00 € |
| Total année de suivi | 30,00 € | |
Règles de facturation
- Dispositif applicable depuis le 8 janvier 2025.
- Délai minimum de 12 mois entre le 1ᵉʳ AOI et le 1ᵉʳ AOS.
- Prise en charge Assurance Maladie : 70 % (100 % en ALD, AT-MP ou maternité).
- L'adhésion du patient doit être recueillie avant toute facturation.
À confirmer : télésoin — code complémentaire TPH 0,01 € pour les sessions à distance après un premier entretien à l'officine.
Patients éligibles
Patients adultes traités par un anticoagulant oral direct depuis 6 mois ou plus. L'accompagnement est gratuit et confidentiel pour le patient, sous réserve de son adhésion.
Tout est tracé, tout remonte au bon endroit
DMP et médecin traitant
La conclusion est enregistrée dans le DMP et transmise de façon sécurisée au médecin traitant.
Télésoin et domicile
Les sessions peuvent se faire en télésoin après un premier entretien à l'officine, ou au domicile du patient. Même rémunération.
Les situations à risque à aborder systématiquement
AINS et aspirine
Risque hémorragique majeur, à éviter en automédication.
Inducteurs / inhibiteurs enzymatiques
Peuvent modifier l'exposition à l'AOD et déséquilibrer le traitement.
Millepertuis et phytothérapie
Vigilance sur les compléments alimentaires et interactions non signalées.
Fonction rénale
Paramètre clé d'adaptation et de sécurité, surtout chez le sujet âgé.
Signes d'alerte hémorragique
Épistaxis prolongée, hématurie, méléna, hématomes spontanés — avis médical.
Oubli de dose
La conduite à tenir dépend de la molécule ; à connaître pour chaque cas.
Liste non exhaustive. Le pharmacien évalue chaque situation au cas par cas.
Entretien AOD en pharmacie : questions fréquentes
Qu'est-ce que l'entretien AOD en pharmacie ?
C'est un accompagnement pharmaceutique destiné aux patients traités par un anticoagulant oral direct (rivaroxaban, apixaban, dabigatran, edoxaban). Il sécurise le traitement, renforce l'observance et coordonne le suivi avec le médecin traitant, en trois étapes : évaluation, sessions thématiques, clôture.
Quels patients sont concernés ?
Les patients adultes traités par un anticoagulant oral direct depuis 6 mois ou plus, ayant donné leur adhésion à l'accompagnement.
Quelle est la rémunération de l'entretien AOD ?
Année 1 : 45,01 € au total (adhésion TAC 0,01 €, puis trois entretiens AOI à 15 €). Années suivantes : 30 € par an (deux sessions ASS à 10 € et 20 €). Prise en charge Assurance Maladie de 70 % (100 % en ALD, AT-MP ou maternité).
L'AOD nécessite-t-il un contrôle sanguin de routine ?
Non, il n'existe pas de mesure de routine du niveau d'anticoagulation pour les AOD. Le suivi repose notamment sur la fonction rénale, dont le rythme de contrôle est défini par le médecin.
Peut-on réaliser l'entretien AOD en télésoin ?
Oui, après un premier entretien réalisé à l'officine, les sessions suivantes peuvent se faire en télésoin ou au domicile du patient, avec la même rémunération.
Comment Prédilis aide-t-il le pharmacien ?
Prédilis structure et guide le déroulé de l'entretien, génère les documents et facilite la transmission au médecin traitant, pour mener chaque accompagnement de bout en bout sans y passer ses journées.
Sources : ameli.fr, ANSM, HAS — données de référence sur les anticoagulants et la iatrogénie.
