Quels patients, quels thèmes, combien d'entretiens, combien ça rapporte (50 € la 1re année, 30 € ensuite) et comment le facturer : tout pour mettre en place l'accompagnement des patients asthmatiques à l'officine.
Un inhalateur mal utilisé, un traitement de fond arrêté dès que les symptômes s'atténuent, des facteurs déclenchants jamais identifiés : l'asthme se joue souvent au quotidien, loin du cabinet médical. À chaque renouvellement, le pharmacien voit le patient, son ordonnance et ses dispositifs d'inhalation. L'accompagnement des patients asthmatiques lui donne un cadre, reconnu et rémunéré par l'Assurance Maladie, pour aider le patient à bien suivre son traitement. Voici comment le mettre en place à l'officine, étape par étape.
1. L'entretien asthme, qu'est-ce que c'est ?
C'est un accompagnement pharmaceutique des patients asthmatiques. L'Assurance Maladie lui fixe un objectif clair : favoriser l'adhésion au traitement et en améliorer l'efficacité.
Concrètement, le pharmacien ne remplace ni le diagnostic ni la prescription du médecin. Il aide le patient à comprendre son traitement, à bien utiliser son inhalateur et à repérer ce qui déclenche ses symptômes. C'est un temps d'échange structuré, en espace de confidentialité ou à distance, qui s'inscrit dans la durée.
Analyse de l'observance et de la technique d'inhalation dans Prédilis
2. Quels patients sont concernés ?
L'accompagnement s'adresse aux patients qui ont une prescription de corticoïdes inhalés de 6 mois ou plus.
Le patient est libre d'accepter. S'il adhère, il remplit avec vous un bulletin d'adhésion et de désignation du pharmacien. Point important : une seule pharmacie peut l'accompagner, celle qui a débuté la séquence en premier. Mieux vaut donc proposer l'accompagnement tôt, dès que vous repérez un patient éligible.
Comment les repérer au comptoir ? Un renouvellement régulier de corticoïdes inhalés est le signal le plus simple. Un historique de délivrance dans votre logiciel d'officine vous permet de dresser la liste des patients éligibles en quelques minutes.
3. Comment se déroule l'accompagnement ?
L'Assurance Maladie le décrit en trois temps :
- Un entretien d'évaluation : vous faites le point avec le patient sur son traitement et sur ses besoins.
- Un programme d'entretiens adaptés aux besoins identifiés.
- Un bilan des entretiens réalisés.
Les entretiens thématiques peuvent porter sur cinq thèmes :
| Thème | De quoi parle-t-on ? |
|---|---|
| Principes du traitement | Le rôle de chaque médicament prescrit |
| Technique d'inhalation | La bonne utilisation du dispositif, vérifiée avec le patient |
| Effets du traitement | Ce que le patient ressent, ce qu'il doit signaler |
| Observance | La régularité de la prise, les oublis, les arrêts |
| Facteurs déclenchants | Ce qui, dans son environnement, provoque ses symptômes |
Vous n'abordez pas forcément les cinq thèmes avec chaque patient : l'entretien d'évaluation sert justement à choisir ceux qui comptent pour lui.
Saisie des traitements inhalés du patient dans Prédilis
4. Combien ça rapporte ?
La séquence se déroule sur 12 mois, et chaque étape est rémunérée au fil de l'eau.
| Période | Code | Rémunération |
|---|---|---|
| Adhésion | TAC | 0,01 € |
| 1re année | ASI | 15 € + 15 € + 20 € = 50 € |
| Années suivantes | ASS | 10 € + 20 € = 30 € |
| À distance | TPH | en plus, pour chaque entretien |
La prise en charge est de 70 %, et la prestation est facturée en tiers payant. Les mêmes codes ASI et ASS servent aussi aux accompagnements AOD et AVK.
5. Quels documents utiliser ?
L'Assurance Maladie met à votre disposition :
- le bulletin d'adhésion et de désignation du pharmacien ;
- une brochure patient « Asthme » ;
- les formulaires d'entretien : évaluation, principes du traitement, technique d'inhalation, effets, observance, facteurs déclenchants, conclusions ;
- une planche éducative et un mémo sur les facteurs déclenchants.
Pour avoir l'essentiel sous la main, téléchargez notre fiche pratique « Entretien asthme » : patients, déroulé, cotation et documents sur une seule page.
6. Organiser l'accompagnement à l'officine
Un accompagnement sur 12 mois, c'est d'abord une question d'organisation. Quelques repères qui fonctionnent :
- Bloquez des créneaux dédiés dans la semaine, plutôt que de mener les entretiens entre deux clients.
- Préparez chaque entretien : relisez l'historique du patient et le thème prévu.
- Planifiez le suivant dès la fin de chaque entretien, pour ne pas perdre le patient en route.
- Proposez la distance aux patients qui se déplacent difficilement : le code TPH la rémunère.
- Formez l'équipe au repérage : un préparateur qui sait reconnaître un patient éligible double vos chances de démarrer.
Les erreurs fréquentes à éviter
Aborder les cinq thèmes avec chaque patient. L'entretien d'évaluation sert à choisir les thèmes utiles pour lui : principes du traitement, technique d'inhalation, effets, observance ou facteurs déclenchants.
Oublier que la séquence dure 12 mois. La rémunération est échelonnée : planifiez les entretiens dès l'adhésion.
Démarrer sans vérifier qu'une autre pharmacie suit le patient. Une seule pharmacie est rémunérée, celle qui a débuté la séquence.
7. Comment Prédilis simplifie l'entretien asthme
Prédilis prend en charge tout ce qui n'est pas le cœur de votre métier :
- Le patient remplit son questionnaire avant l'entretien : vous arrivez avec l'essentiel déjà collecté.
- L'IA analyse l'observance et la technique d'inhalation et prépare la trame : vous gardez la décision.
- Les rendez-vous de suivi sont planifiés et rappelés : la séquence de 12 mois ne se perd pas.
- Vos patients vous trouvent sur maps.predilis.fr, l'annuaire Prédilis, et réservent en ligne.
- Conformité : cahier des charges de l'Assurance Maladie respecté, données hébergées en HDS.
- À l'acte, sans abonnement, avec un essai gratuit de 30 jours.
Planification des rendez-vous de suivi asthme dans Prédilis
L'accompagnement asthme est une mission de long terme : avec Prédilis, chaque étape est préparée, planifiée et tracée.
👉 Créer mon compte Prédilis · Découvrir l'entretien asthme dans Prédilis · Se former à l'entretien asthme · À lire aussi : l'entretien AOD et AVK · le bilan partagé de médication
Sources : Assurance Maladie — Accompagnement des patients asthmatiques (09/01/2024) · Assurance Maladie — Synthèse des consignes et aide à la facturation (08/01/2025) · Bulletin d'adhésion asthme (PDF)
